Propuneri manuscrise: info@editurauniversitara.ro: 0745 204 115
Urmarire comenzi Persoane fizice / Vanzari: 0745 200 718 / 0745 200 357 / Comenzi Persoane juridice: 0721 722 783
ISBN: 978-606-28-0759-7
DOI: 10.5682/9786062807597
Anul publicării: 2018
Editia: I
Pagini: 126
Editura: Editura Universitara
Autor: Marina Otelea, Agripina Raşcu, Fayssal el Husseini
Notiuni introductive in explorarea funcţionala respiratorie. Aplicatii practice in medicina muncii
DescarcaMARINA OTELEA - Coordonator
AGRIPINA RASCU
FAYSSAL EL HUSSEINI
Capitolul 1. Anatomia aparatului respirator – Agripina Rascu / 11
1.1. Introducere. Definitii / 11
1.2. Caile aeriene / 12
1.3. Cutia toracica / 13
1.4. Plamanii / 13
1.5. Vascularizatia aparatului respirator / 15
1.6. Bariera alveolo-capilara / 16
Capitolul 2. Notiuni de fiziologie a ventilatiei – Marina Otelea / 19
2.1. Introducere. Definitii / 19
2.2. Ciclul respirator / 22
Capitolul 3. Spirometria – Fayssal El Husseini, Marina Otelea, Agripina Rascu / 27
3.1. Introducere. Notiuni generale / 27
3.2. Indicatii si contraindicatii / 29
3.3 . Conditii de ef ectuare a spirometriei / 32
3.4 . Mod de lucru/ 32
3.4.1. Pregatirea examinarii / 33
3.4.2. Efectuarea propriu zisa a inregistrarii/ 33
3.4.3 . Surse de eroare a inregistrarii / 34
3.4.4. Afisarea rezultatelor. Valorile de referinta / 35
3.5. Caracteristicile curbei (buclei) flux volum / 38
3.5.1. Criterii de validare a curbei flux-volum / 38
3.6 Caracteristici ale curbei volum-timp / 44
3.6.1 Criterii de validare a curbei volum flux / 45
3.7 Parametrii functionali masurati cu ajutorul spirometriei / 46
3.8 Interpretarea spirometriei / 48
Capitolul 4. Disfunctiile restrictive – Agripina Rascu / 55
4. 1. Substratul fiziopatologic al disfunctiilor restrictive / 55
4.1.1. Notiuni introductive / 55
4.1.2. Clasificarea fiziopatologica a disfunctiilor restrictive / 56
4.1.3. Patologii restrictive intrinseci (pulmonare) / 57
4.1.4. Patologii restrictive extrinseci / 62
4.1.5. Respiratia la volume pulmonare mici / 66
4.2. Bucla flux volum in disfunctiile restrictive / 67
4.3. Explorari functionale complementare in diagnosticul disfunctiei restrictive / 69
4.3.1. Determinarea CPT, a CRF si a VR / 69
4.3.2. Capacitatea de difuziune a CO in disfunctiile restrictive / 71
4.3.3. Evaluare fortei muschilor respiratori / 74
4.4. Criterii de diagnostic si severitate in disfunctiile restrictive / 75
Capitolul 5. Disfunctiile obstructive – Marina Otelea / 78
5. 1. Substratul fiziopatologic al disfunctiilor obstructive / 78
5.1.1. Notiuni introductive / 78
5.1.2. Clasificarea fiziopatologica a disfunctiilor obstructive / 81
5.1.3. Patologiile obstructive pulmonare/ 81
5.1.4. Patologii obstructive extratoracice / 91
5.1.5. Disfunctia obstructiva a cailor aeriene mari intratoracice / 91
5.2. Bucla flux volum in bolile obstructive / 91
5.3. Explorari functionale complementare in diagnosticul disfunctiei obstructive / 94
5.3.1. Determinarea CPT, CRF si VR / 95
5.3.2. Determinarea Raw si Gaw / 97
5.3.3. Capacitatea de difuziune a CO in disfunctiile obstructive / 98
5.3.4. Explorarea functionala a cailor aeriene distale / 99
5.4. Criterii de diagnostic si severitate in disfunctiile obstructive / 101
Capitolul 6. Modificarea probelor functionale respiratorii in principalele boli profesionale pulmonare Fayssal El Husseini, Marina Otelea, Agripina Rascu / 107
6.1. Introducere / 107
6.2. Disfunctii respiratorii in principalele tipuri de afectiuni pulmonare profesionale / 108
6.2.1. Modificari functionale respiratorii in silicoza / 108
6.2.2. Modificari functionale respiratorii in azbestoza / 109
6.2.3. Modificari functionale respiratorii in alveolita alergica extrinseca / 110
6.2.4. Modificari functionale respiratorii in astmului bronsic profesional / 110
6.3. Aplicatii practice / 112
Explorarea functionala respiratorie este un component esential al diagnosticului in foarte multe patologii si spirometria este, in cele mai multe cazuri, prima etapa a acestui parcurs.
In patologia profesionala, spirometria este investigatia paraclinica de monitorizare a expusului la risc de boala pulmonara profesionala, fie ca aceasta este pneumoconioza, astmul bronsic, alveolita alergica extrinseca, bronhopneumopatia cronica obstructiva, pentru a le numi doar pe cele mai frecvente. De asemenea, este o examinare necesara, chiar daca nu singura, pentru aprecierea unei posibile reduceri a capacitatii de efort si de adaptare la suprasolicitari.
Spirometria este o investigatie pe care o poate efectua orice medic in conditii de ambulator daca respecta tehnica si masurile de precautie. De aceea, am vrut sa scriem o carte care sa le poate servi ca informatie pentru o mai nuantata interpretare a rezultatelor si pentru intelegerea indicatiilor de solicitare a examinarilor suplimentare, in serviciile de specialitate.
Vreau sa multumesc colegilor mei care au raspuns cu entuziasm invitatiei de a lucra la aceasta carte, prof. dr. Agripina Rascu si dr. Fayssal El Husseini, medici cu distinse preocupari in domeniul explorarii functionale respiratorii, in Romania si respectiv, in Franta.
Dialogul cu ei este un exemplu de tranzitie de la preocuparile mele actuale, indreptate catre identificarea mecanismelor functionale si fiziopatologice, la medicina clinica, in care amandoi activeaza si in care au o bogata experienta. De altfel, laboratorul de cercetare aplicativa pe care dr. Fayssal El Husseini il conduce la Paris este in sine un model de lucru al unei explorari functionale comprehensive in variate patologii respiratorii.
Nu pot sa inchei fara un gand de multumire indreptat catre cei doi maestri care, cu multi ani in urma, mi-au deschis poarta spre fascinanta lume a explorarii functionale respiratorii: dr. Stefan Dutu, pasionatul conducator al laboratorului de Fiziologie si Fiziopatologie Respiratorie din Institutul “Marius Nasta” si dr. Nicolae Muica, un excelent cunoscator al patologiei profesionale respiratorii, cu care interpretam explorarile functionale ale pacientilor internati in Clinica de Boli Profesionale din Spitalul Colentina in vremea rezidentiatului meu.
Sper ca prin aceasta carte ceea ce am invatat de la ei si ceea ce am completat prin lectura si experienta practica sa ajunga la studentii si medicii care vor parcurge aceste pagini.
Marina Otelea
Suport clienti Luni - Vineri intre 8.00 - 16.00
0745 200 718 0745 200 357 vanzari@editurauniversitara.ro